Adaptación transcultural de la versión colombiana de la Escala de Soledad de UCLA en pacientes con diagnóstico de cáncer / Transcultural adaptation of the Colombian version of the UCLA Loneliness Scale in patients diagnosed with cancer

Resumen Introducción: La soledad no deseada es un constructo que se ha relacionado con desenlaces negativos en diferentes aspectos de la salud, incluidos aquellos de los pacientes con cáncer. La escala de soledad de UCLA es un instrumento ampliamente utilizado en el contexto de investigación en salud para medir dicho constructo, y en Colombia la versión 03 de dicho instrumento no se encuentra traducida, ni adaptada transculturalmente. Objetivo: Traducir y adaptar transculturalmente la escala de soledad de UCLA, versión 03 para su uso en pacientes con cáncer en Colombia. Métodos: El proceso de traducción y adaptación transcultural siguió la metodología propuesta por el grupo EORTC, con el objetivo de lograr la equivalencia semántica con la versión original de la escala disponible en inglés. Se realizó una prueba piloto con 20 pacientes colombianos diagnosticados con diferentes tipos de cáncer, que asistieron al Instituto Nacional de Cancerología de Colombia. Resultados: No hubo cambios ni en la traducción de instrucciones ni en las opciones de respuesta. En la versión conciliada se modificó el ítem UC1. En la prueba piloto, dos de 20 pacientes informaron que los ítems UC6, UC7, UC11 y UC19 deberían ser modificados y un paciente mencionó que el ítem UC8 era difícil de entender; sin embargo, no se hicieron cambios dado el bajo número de pacientes que reportaron estos hallazgos, y las sugerencias planteadas podían cambiar el sentido y la equivalencia de los ítems de la escala original. Ninguno de los ítems fue ofensivo para los pacientes. Conclusión: Se generó una versión traducida y adaptada transculturalmente para ser validada en pacientes con cáncer en Colombia.

Abstract Introduction: Unwanted loneliness is a construct that has shown relationships with different negative outcomes of health, including those of patients with cancer. In the context of health research, the UCLA loneliness scale is a widely used instrument for measuring this construct. In Colombia, the 03 version of this instrument has still not been neither translated, nor transculturally adapted. Objective: To translate and perform transcultural adaptation of the UCLA loneliness scale, version 03 for its use in patients having cancer in Colombia. Methods: The process of translation and transcultural adaptation followed the methodology proposed by the EORTC group, aimed at achieving semantic equivalence with the original version of the scale. A pilot test has been made with 20 Colombian patients diagnosed with different types of cancer, attending the Instituto Nacional de Cancerología, Colombia. Results: In the reconciliated version, item UC1 has been modified. There has been not changes neither in translation of instructions, nor in response options. In pilot testing two out of 20 patients reported that items UC6, UC7, UC11 y UC19 should be modified and one patient mentioned that item UC8 was difficult to understand; however, no changes were made taking into account the low number of patients describing similar findings, and because these suggestions could change the semantic equivalence of these items. No items were deemed offensive. Conclusion: It is available a transculturally adapted version of the UCLA loneliness scale, version 03 for its validation in patients with cancer in Colombia.

Estudio clínico y epidemiológico de un brote de beriberi húmedo en Cartagena de Indias, Colombia, 1992-1993 / Clinical and epidemiologic study of an outbreak of wet beriberi in Cartagena the Indias, Colombia, 1992-1993

La presente investigación ha tenido como objetivo primordial aclarar la etiología de un cuadro clínico caracterizado por edema de las piernas, disestesias con déficit motor en miembros inferiores que, en dos casos, incluyó una cardiopatía que llevó a insuficiencia cardiaca irreversible. Este brote ocurrió entre julio de 1991 y junio de 1993; afectó selectivamente infantes de marina de la Escuela Naval Almirante Padilla en Cartagena de Indias. La metodología se centró en un estudio de casos y controles en el cual se sometió a cada grupo a un cuidadoso interrogatorio, examen clínico, medición por el laboratorio de metales pesados en sangre y orina de 24 horas y estudio de niveles de tiamina en muestras de suero,; se analizaron cuatro biopsias de nervio sural y en el estudio postmorten de los fallecidos se puso especial atención a las alteraciones de miocardio. En muestras ambientales y biológicas, se analizó mercurio, plomo, arsénico y talio. Los resultados totalizan un grupo de 22 infantes de marina con un cuadro muy uniforme sobre todo por las manifestaciones de una neuropatía periférica nutricional, lo cual sumado a la cardiopatía fatal en dos pacientes, cuyo estudio tanto en microscopia de luz como electrónica demostró cambios en todo compatibles con lo observado en beriberi, permiten que se considere que el problema de fondo reune las características del beriberi humedo. Después de concluir que el problema tenía como fondo un origen nutricional basado, en primer lugar, en una falla de tiamina, se hicieron las recomendaciones y ajustes dietéticos indicados para estos casos con una respuesta inmediata y enteramente satisfactoria